生育单位可以保留胎儿吗？为什么我做试管婴儿需要大量的避孕药？有时我听到一些试管婴儿母亲抱怨说，她们在排卵期打针已经有很多问题了，胚胎移植后已经变成了药瓶。其实，这是不可能的，但为什么在试管婴儿期间我们需要这么多避孕药？

　　为什么做试管婴儿需要这么多避孕药？

　　众所周知，黄体功能不全可导致自然流产，大多数接受试管婴儿的患者都有一定程度的黄体功能不全，主要有以下三个原因。

　　在正常的月经周期中，通常只有一个卵泡发育，而在试管婴儿周期中，由于多个卵泡同时发育，较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短。

　　[2]大多数试管婴儿患者由于使用促性腺激素释放激素激动剂后，排卵受到控制，停药后垂体分泌的促性腺激素不能迅速恢复，导致早孕期黄体功能不足。

　　[3] 在取卵过程中抽吸卵泡可能导致一些颗粒细胞的丢失，这也可能损害黄体功能。

　　因此，做试管婴儿的患者由于胚胎移植后自身黄体功能不足，通常需要黄体支持，也就是保胎，所以大家说的保胎药不仅要省，而且要坚持及时使用!

　　有哪些药物可用于支持黄体期？

　　目前用于支持黄体的药物包括黄体酮、人绒毛膜促性腺激素、雌激素和促性腺激素释放激素激动剂。黄体酮是最常用的，可口服、肌肉注射、阴道注射和其他剂型。

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　　1、口服制剂

　　由于肝脏的首过效应，需要增加口服剂量以达到转化子宫内膜的组织的最佳孕酮浓度。目前，一些黄体酮衍生物，如地屈孕酮（达芙妮），是一种反式黄体酮，对黄体酮受体具有高度选择性，所有作用均由黄体酮受体介导，与其他受体结合很少，不良反应少，口服容易吸收。

　　它在肝脏中无首过效应，生物利用度高，肌肉注射后吸收迅速，能在黄体期提高血清孕酮浓度，改善黄体功能，提高胚胎移植时的妊娠率，其疗效已多次被证实。但是，由于它是一种油，注射后会引起不同程度的疼痛，局部红肿，甚至无菌性脓肿，而且需要很长的时间才能被吸收和恢复。

　　阴道给药后，黄体酮迅速被阴道上皮吸收并扩散到整个子宫颈和子宫体，完成从子宫内膜到肌层的扩散，即 "第一道子宫效应"。此外，阴道吸收黄体酮的 "首过效应 "在子宫内膜组织中引起了较高的局部效应，从而避免了药物的高血清浓度引起的全身性不良反应。现在许多研究表明，阴道黄体酮制剂在支持黄体期方面具有与注射相似的功效。阴道给药对患者来说系统性较差，避免了肌肉注射带来的疼痛，而且耐受性良好，但也有不良反应，如阴道分泌物增多和会阴部不适。

　　胚胎移植后，试管婴儿患者可以在医生的指导下选择不同剂量的黄体酮，但一定要每天使用，以避免黄体酮水平的波动对你的怀孕产生不利影响!