要想怀上健康的孩子，必须具备以下四大条件：一是输卵管通畅，双侧外观良好；二是有卵子，卵子质量好；三是有男性精子，男性精子质量好；四是子宫腔地理环境好。因此，当发现应该怀孕而没有怀孕时，应按以下四个阶段进行不孕不育检查和治疗。

　　现对不孕不育检查的4个阶段进行详细说明

　　I. 找出原因并确诊

　　无论是继发性不孕（婚后正常性交从未受孕者）、原发性不孕（过去曾受孕但现在不能受孕者），还是不孕症（反复流产或绝育），都必有其原因。有很多夫妻到处求医问药，花了2年的钱，吃了很多药，但都没有效果。有的人始终没有找到不孕（育）症的真正原因，有的人找到了原因又不能很好的治疗，而对于一些与不孕（育）症有关的必不可少的检查和检测方法在一些地区又无法进行，这种求医不成功的夫妻心里，是对社会经济发展的不同程度的严查，有的人早已对治疗失去信心，有的甚至失去生活的勇气。

　　对于年龄很大、结婚时间很长的夫妻很可能彼此都有不同程度的一些困难，所以检查时一定要夫妻双方互相检查。一般为妇女做的检查有

　　[1）妇产科医生基本检查：泌尿生殖系统的生长发育是否一切正常，是否有宫颈炎症、炎症等。

　　[2]检查双侧输卵管的通畅性和形态。本阶段对双侧输卵管进行碘油造影和裂隙检查。

　　[3] 泌尿系统内分泌失调的检查：在月经周期的一定时期内，通过抽血精确测量雌激素水平。

　　[4] 泌尿系统免疫能力的检查：精确测量精子抗体、抗子宫内膜抗原、抗卵巢抗原和抗人绒毛膜促性腺激素抗原。

　　[5] 卵巢排卵日情况的检查：精确测量排卵温度是社会经济最发达、非常简单的检测排卵日的方法，但最准确可靠的方法是用女性阴道B超监测排卵，监测排卵台上下的卵泡位置、总数和大小以及子宫内膜厚度。

　　[6] 完整的试管婴儿胚胎生成和染色体检查：可用于不明原因的流产和胚胎停止的患者。

　　对于男性，检查包括：泌尿生殖器检查和多方面的可靠精液分析。如果发现精液质量异常，可进一步精确测量泌尿系统内分泌失调儿童的生长激素，并进行睾丸活检，以找到疾病的原因归属。

　　二、基础治疗阶段

　　根据检查结果找到病因后，根据不同情况制定针对性的治疗方案。例如，对于双侧输卵管不通的女性，除了采取药物治疗外，还可以采取一些必要的预防措施来保护对方，或者采用腹腔镜对输卵管进行美容手术；对于内分泌失调、月经紊乱或继发性闭经的女性，应该从调整内分泌失调的程度入手；对于输卵管不通的女性，可以采用药物促进排卵，在超声检查下，观察卵细胞的生长发育情况。观察卵细胞的生长发育情况；对于有泌尿系统免疫因素的患者可采用抑制或消除抗体的药物治疗。

　　对于男性精液质量较差的情况，如：精子数量少、成活率稍低、优雅度较弱、气化程度较差等，可以采用药物和一些方式进行治疗，以提高男性精子的质量，同时保证能够受孕的水平。

　　通过系统的、基本的治疗和调整，可以保证夫妻之间的最佳怀孕水平。很多夫妻在这个阶段已经怀孕了，如果还不能受孕，就会进入下一步，也就是促进怀孕。

　　III. 促进怀孕阶段

　　有的夫妻经过调整，自然可以保证孕期的目的，但有的夫妻必须进一步选择合理有效的预防措施和方法来保证孕期的目的。

　　目前，随着创新技术水平的不断发展和提高，许多优秀的技术创新成果和药物已在我国临床医学中得到普遍应用，因此，促进妊娠的方法和手段很多，如

　　[1] 人工授精。优选精液后，在女性排卵日立即将男方的精子导入子宫腔内。这类方法可用于输卵管通畅、毛发正常，但子宫位置薄弱、宫口畸形的女性，而男性可用于精子数量少、活力低、缺乏魅力、气化不良的男性。

　　[2] 配子运输。将卵子和男方的精子分别取出，经过处理后，另外在怀孕期间引入子宫腔或双侧输卵管。这类方法可用于双侧输卵管模具位置薄弱、伞端阻塞或双侧输卵管胃肠功能疗效不甚理想，不能自然吸卵怀孕的妇女。

　　[3）做试管：是针对这种双侧输卵管不通的妇女，采用超排卵日的方式取出健全的卵子，在与男方精子做体外受精，产生精子和卵子，然后移植到子宫体内怀孕。

　　[4] 光学显微镜介绍。它是利用独立的男子精子立即引入卵细胞，与卵子结合，然后移植到子宫体的胚胎中植入孕育。这种类型的方法对少精症和弱精症的男性造成一定的好处。

　　[5] 代孕母亲。有一些妇女自己的子宫已经不能受孕，但子宫卵巢没有问题，有卵子，那么就把卵子取出来，然后用她丈夫的男人的精子与卵子结合，把精子和卵子细胞的精子放到一个本来健康、毛发一切正常的妇女的体内，进行生长发育，直到正常分娩。这个婴儿的遗传学或夫妇本身。

　　所有这些方法都只是促进怀孕的方法，而不是怀孕期间的唯一方法，而且不太可能确保100%的成功。不孕夫妇应该在医生的指导下，根据自己的详细情况去管理决定使用哪种方法来促进怀孕。相信随着科学研究水平的不断提高，成功率会不断提高。

　　第四，养胎阶段

　　患有不孕不育症的患者在治疗后能够受孕应该是非常幸运的，所以选择一些合理的预防措施来养育胎儿是非常重要的。特别是有反复流产和绝育史的妇女更应注意，这些妇女很多都是内分泌失调水平较弱，即内源性儿童生长激素缺乏。在试管婴儿中，对胚胎前生长发育至关重要的三种最重要的儿童生长激素是：雌性激素、雌性激素和人绒毛膜促性腺激素。因此，一旦这些妇女怀孕，就应该给予外源性的儿童生长激素来弥补，以保证婴儿在怀孕期间的一切正常发育和成长。

　　女性诊断不孕不育重要的是观察自己是否有一些不孕不育的情况，如有以下情况要考虑自己的健康状况。

　　1、痛经。这种情况重要是指无痛经史者，在每月生理期突然出现小腹明显疼痛。引起痛经的原因一般可能是当子宫异位症、盆腔炎、子宫肿瘤、子宫发育不良、子宫位置发现异常等情况下可产生腹痛。

　　2、月经紊乱：月经提前或推迟；月经量过多或过少；月经期明显升高。

　　3、白带有异味：总之发现异常是指白带增多，呈淡黄色，有异味，呈豆腐渣样或水样体取样，或有外阴瘙痒、疼痛等。一般多食产生白带异味的女性，她们多伴有阴道炎、宫颈炎、宫颈炎、子宫炎、慢性盆腔炎、盆腔炎及各种性传播疾病产生，从而容易导致不孕。

　　4、闭经：这类疾病是指年龄超过18岁还没有来月经；月经来潮后不断停经6个月以上。一般在日常生活中产生有子宫、卵巢、垂体、脑垂体不孕症时，都很容易产生闭经。

　　5、吐奶：非哺乳期乳房独立或挤压处理后有乳汁流出。出现异常吐乳多与女性垂体功能低下、垂体肿瘤、乳腺瘤或原发性甲状腺功能低下、弥漫性慢性肾功能衰竭等有关。它也可以由紧急避孕药和降压药如复方利血平引起。糜烂常与闭经合并导致不孕。

　　6、月经上下左右症状：指妇女在每次月经上下左右出现 "乳房胀痛"、"头痛"、"肿胀"、"发热"、"痤疮 "等症状。这些疾病的重要原因是内分泌失调引起的黄体不足，也会导致不孕。

　　女性不孕症的检查时间

　　空腹检查：宫腔镜检查。这两项检查必须在全身麻醉下进行，以更好地避免食物在胃中反流，从而导致吸入性肺炎，因此检查前要空腹8小时。

　　上午的时间。对儿童进行泌乳生长激素检查。如果女性泌乳素过高，一般会危及女性所有正常排卵日和月经周期。

　　非月经时间：子宫肌瘤指数测试。如果女性选择在生理期抽血检测子宫肌瘤指数，大多会产生较高的阳性结果，使患者白白做了检查，所以在非月经期进行检测很重要。

　　月经的第二和第三天：子宫卵巢检查。如果选择在月经的第二或第三天抽血检查，女性体内存在的睾丸激素不容易出现大的波动，可以更清楚地识别卵巢老化、弥漫性不排卵、多囊卵巢疾病群等困难。

　　月经结束后3至7天：对双侧输卵管进行碘和碘伏检查，并进行宫腔镜检查。月经血很可能堵塞已经光滑的双侧输卵管，化疗药物可能会冲走试管婴儿的胚胎，从而引起宫外孕。该检查应在月经结束后三至七天内进行。