青岛龙凤胎三代试管婴儿费用-体外受精具有最小的自闭症和低智商风险

2022-07-09 11:18

  "某些不孕不育治疗后出生的孩子患自闭症的风险较高,"单独的标题中写道。这一消息是基于瑞典的一项长期研究。

  研究人员研究了儿童是如何受孕的,以及这可能如何影响他们患自闭症、自闭症谱系障碍或"智力障碍的风险,研究人员用这个术语来描述智商低于70的人(平均智商为100)。

  独立的标题具有误导性,因为该研究实际上没有发现通过任何形式的体外受精(IVF)所孕育的儿童的自闭症风险在统计学上有明显增加。

  然而,在统计学上,智力残疾的风险有显著增加,但这是很小的。智力残疾的发生率为39.8,而每10万名自然怀孕的新生儿为46.3,每10万名通过试管婴儿怀孕的新生儿为10万名。这意味着每10万个新生儿中有6.5个差异。

  这个消息不应该让那些考虑体外受精治疗的人担心,但它确实指出了体外受精和精神发育之间可能存在的联系,值得进一步调查。

  这项研究由伦敦大学国王学院精神病学研究所的研究人员领导,并由自闭症之声(一个资助自闭症谱系障碍研究的慈善机构)和瑞典研究委员会资助。

  该研究发表在同行评审的《青岛医学会杂志》(JAMA)上。

  大多数青岛媒体的报道是平衡的,包括独立的报道,其中包括关于如何"的重要信息;科学家强调,试管婴儿受到影响的可能性实际上非常低"。

  然而,许多标题作者并没有做出类似的区分,只有《卫报》和ITV新闻除外,他们写道"试管婴儿结果'不应该阻止父母寻求生育治疗'&#34。

  这是一项前瞻性队列研究,旨在调查使用试管婴儿程序(和某些类型的试管婴儿程序)是否可能与儿童自闭症谱系障碍(ASD)和智力迟钝的风险增加有关。以这种方式进行试管婴儿的医院。

  试管婴儿允许妇女在受控的实验室条件下由体外精子受精。多年来开发了不同类型的试管婴儿,研究人员指出以前的研究表明,卵胞浆内单精子注射(ICSI)会在精子插入时损害卵子。

  ICSI通常用于治疗男性不育症(例如,当一个男人的精子数量少或精子的活力妨碍自然受孕时)。

  研究小组指出,关于试管婴儿和不同类型的试管婴儿如何影响使用这些技术怀上的孩子的大脑发育的研究很少。他们的研究旨在填补我们知识上的空白。

  研究人员检查了1982年至2007年间在瑞典出生的250多万名婴儿的数据。他们记录了他们是如何受孕的,以及他们在四岁时是否被诊断出患有ASD或"智力障碍&#34。

  受孕分为自然受孕(无IVF)和IVF受孕。记录了试管婴儿的具体类型以及精子的来源(射精或手术提取)。

  ASD被描述为社会互动和交流方面的缺陷,包括限制性、刻板或重复性行为。了解更多关于ASD的迹象和症状。智力低下##34;是指智商低于70,加上适应性行为的限制。

  在进行这项研究的瑞典,所有婴儿和学龄前儿童都定期在儿科诊所接受检查,并接受常规医疗和发育检查。所有儿童在四岁时都必须接受强制性的发展评估,该评估将检查运动技能、语言、认知和社会发展。怀疑有发育障碍的儿童由专门的团队转介,进行进一步评估。

  父母的精神病史 出生年份 多次早产(少于37周)。

  在大约250万名出生的婴儿中,有30 959名(1.2%)是通过试管婴儿受孕的。随访期平均为10年。总的来说,6959名ASD儿童中的103名(1.5%)和15830名智障儿童中的180名(1.1%)是通过试管婴儿受孕的。

  主要结果显示。

  自发性和体外受精儿童的ASD的医院风险没有统计学上的显著差异(所有类型合并)。与自然受孕相比,体外受精(所有类型的组合)使他或她的孩子患上智力残疾的风险略有增加,而且是边缘性的明显增加。在自然受孕中,智力低下的发生率为每10万名新生儿中39.8人,而通过体外受精出生的新生儿为每10万名新生儿中46.3人。当分析仅限于单胎妊娠时,智力低下的风险增加消失了,因此似乎只与同一母亲的多胎妊娠有关。试管婴儿的详细费用

  患自闭症和智力迟钝的风险有统计学上的显著差异,这取决于使用哪种试管婴儿技术来孕育孩子。

  与没有ICSI的IVF相比,ICSI后ASD和智力低下的风险在统计学上明显增加。

  比较体外受精和无ICSI时,增加的相对风险要比比较体外受精和自然受孕时报告的总体相对风险大很多。

  研究人员得出结论,体外受精治疗与自闭症总体上没有关系,但与自然受孕相比,在统计学上有明显的智力迟钝风险增加。

  就具体程序而言,ICSI治疗父系不孕症的IVF与没有ICSI的IVF相比,自闭症和智力迟钝的RR小幅增加"。

  然而,研究人员发现,"这些疾病的发病率很低,与试管婴儿相关的绝对风险增加很小&#34。

  这项大型队列研究显示,与自然受孕相比,体外受精治疗(所有技术结合)与自闭症没有关系,但与精神发育迟缓的风险轻微增加有关,具有关键意义。

  对于具体的试管婴儿程序,与没有ICSI的试管婴儿相比,有ICSI的试管婴儿与ASD和智力迟钝的风险略有增加。

  

  这项研究得益于大样本量和强大的数据收集方法,并且很好地解决了其他一些研究问题。然而,应该注意的是,除了概念性的方法外,可能还有其他未被记录的因素影响儿童发展为自闭症或智力迟钝的可能性。

  虽然研究人员已经考虑了其中的一些因素,但可能还有其他因素会影响研究的结果,例如父母的社会经济地位。研究人员指出,瑞典卫生当局资助了三个周期的体外受精,这可能使结果偏向于较富裕的夫妇,他们能够负担额外的周期,从而导致更多的受孕。

  

  虽然标题乍看之下可能很吓人,但重要的是要强调,实际增加的风险非常小--这一说法得到了研究作者自己的强化,在一些新闻报道中显得很清醒。

  然而,特定类型的试管婴儿对这两种发育障碍的风险状况的影响是有趣的,也是一个需要进一步研究的领域。希望进一步的创新能够改进这些技术,并降低非常低的并发症风险。

  

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