长沙48岁a卵b怀

　　1、要及早做试管婴儿检查

　　医院门诊规定的男方检查内容（男方检查时间安排在禁欲3-7天）。

　　精液检查：基本精液、组织学、顶体酶、衣原体、支原体、衣原体、精液尿培养药敏试验。

　　抽血化验：血型、四项术前检查（乙肝病毒、丙肝、艾滋病、霉菌毒素）、精子抗体、性染色体。

　　此外，AZF基因检测技术、雌激素、男性睾丸/附睾囊肿穿刺等检查在某些情况下必须在医生的建议下添加。

　　对于女性（第一次检查可以在月经的第2-4天或月经的第10天进行）

　　血液采样的实验室检查。血型、血常规检查、凝血时间、血沉、雌激素（月经期间检查FSH、LH、E2、P、T、PRL）、甲状腺素、术前四项检查（乙肝病毒、丙肝、艾滋病、霉菌毒素）、TORCH、精子抗体（AsAb）、抗子宫壁抗原（EmAb）、抗磷脂抗体（ACA）、肝肾功能、血糖、性染色体。

　　阴道内/子宫分型检查：白带常规检查、衣原体、支原体、衣原体、子宫抗癌检查（宫颈涂片或TCT）、HPV病毒检查。

　　其他检查：双侧输卵管检查（如果存在试管婴儿的条件，如梗阻性无精子症、极少、弱、畸形精子症等）、肺部CT、心电图、超声波等。有些情况在医生的建议下检查封闭抗体。

　　2、制定分区计划的超级排卵计划方案，促进排卵

　　一般在月经第21天来中心进行实验性种植，根据患者的情况，采用分区计划超排卵计划方案。一般先用GnRHa使体内FSH和LH促进排卵，然后用hmg或FSH排卵药刺激子宫卵巢内卵子的发育，并根据患者对药物的反映性调整用药量，获得的卵细胞数根据患者的年龄和用药量而不同。

　　3. 卵泡监测。为了评估卵巢刺激的实际效果和取卵时间，应根据医嘱来院门诊复查（一般在上午9点前），用阴道内B超监测卵泡的大小，并配合抽血检查生长激素，调整用药量。当直径1.8厘米以上的卵子有一个或两个，1.4厘米以上的卵子数量很多，E2值很高时，可注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）以促进卵子的完善。注射hCG后34至36小时即可取卵。

　　4. 取卵。通常在止痛药或全身麻醉下选择取卵方法，在阴道内超声引导下，取卵针穿过阴道穹窿，直达子宫卵巢，吸收卵子。

　　5. 取回精子。在取卵的同一天抽取男性精子。取精前要洗净双手，通过手淫提取精液。给出的杯子是经过无菌检测的，提取时不需要接触杯子边缘和杯子。取下来的精液用上下游法或Percoll密度梯度离心分离法解决。

　　6、试管婴儿：取卵后4~5钟将解出的雄性精子和卵细胞放入同一细胞培养皿中，一起塑形18小时后，可在显微镜下查看授精状况。如果精子质量很差，当然不能受精，就要用显微注射法强行受精（参考单个男性精子在卵浆中显微受精）。

　　7、胚胎移植。精卵结合在体外定型后48~72小时内可生长发育到8~16个体细胞期胚胎。此时，根据患者的年龄、以往的妊娠情况及其胚胎的质量来决定移植的胚胎数量，不必要的胚胎可以冷藏保存。胚胎移植时不需要麻醉剂。在这个阶段，胚胎通常在授精后2至3天进行移植。在某些情况下，如子宫壁不是很好，或取卵数量较多，以防止对卵巢的过度刺激，有必要在新鲜周期时间内冷冻胚胎。两到三个月后，胚胎将被解冻并移植。

　　8、胚胎体外移植后补生长激素：在这个阶段，多采用皮下注射的方式，给予适用黄体铜的黄体激素。

　　9、胚胎体外移植后第14天进行尿和血HCG检测，以明确是否怀孕。

　　怀孕后28天，B超检查胎儿数量和胚胎受精卵着床位置。