关于试管婴儿的10万个问题,由医生解答!

2023-02-04 09:57

  试管婴儿对于不孕不育患者来说并不陌生,但很多人对这项技术的了解几乎停留在字面上,只知道它是一种帮助受孕的辅助生殖技术,有些细节并不了解。

  问题一:我应该选择哪一代试管婴儿?

  我们通常听到的第一代试管婴儿、第二代试管婴儿和第三代试管婴儿是有区别的,但并不是说某一代比另一代好,只是这三种技术的适应症不同,针对患者的情况采用不同的技术。

  [1] 体外受精-胚胎移植技术:俗称第一代试管婴儿,这种技术通常用于输卵管不孕症和轻度少精症的夫妇。将夫妻双方的精子和卵子放在同一个培养皿中,让其自然结合以实现受精。

  [2] 卵巢内单精子显微注射技术。俗称第二代试管婴儿,该技术主要用于严重少精症或有自然受精失败史的夫妇。这种技术是由专业人员在显微镜操作系统的帮助下选择优质的精子和卵子进行人工受精。

  [3] 植入前遗传学诊断技术:俗称第三代试管婴儿,是针对有遗传性疾病的夫妇或已经有染色体异常的孩子的夫妇。在这种情况下,第三代会先通过体外受精获得胚胎,然后对胚胎的遗传物质进行活检和分析,诊断是否存在异常,选择遗传正常的胚胎进行移植,防止遗传病的传播。

  问题2:如何选择试管婴儿的排卵方案?

  通常,常见的试管婴儿排卵方案有:长方案、短方案、超长方案、超短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、黄体期促排卵。

  每个病人都是不同的,所以医生会根据病人的年龄、身高、激素水平和其他身体状况来评估卵巢功能,然后准确地敲定排卵方案。

  问题3:药物治疗的剂量越大,效果越好,这是真的吗?

  患者进入药物治疗周期后,需要经常到医院进行B超监测和血液检查,医生会参照检查数据调整下一次的用药剂量。反之,会增加并发症的可能性,对卵泡的质量也有影响。

  问题4:我的子宫内膜太薄,会不会无法怀孕?

  子宫内膜的厚度是成功植入胚胎的一个重要因素。大约0.8厘米至1.4厘米的子宫内膜被认为是可以进行胚胎移植或性交的。子宫内膜应该有多薄或多厚才是绝对不孕,没有标准。临床上有子宫内膜为0.6厘米的患者幸运地怀孕了。

  问题5:我是否应该服用黄体酮补充剂,是否应该检查HCG?

  黄体酮,是由卵巢分泌的天然孕激素。黄体酮和HCG在体内按一定规律分泌。6-8周后,专家不建议检查黄体酮和HCG来检测胚胎的安全性和风险。特殊情况如宫外孕可以通过血HCG评估,不建议用孕酮值来指导黄体酮药物的用量。

  对于接受IVF的患者,在取卵过程中吸出的卵泡会导致一些颗粒细胞的丢失,影响黄体功能。因此,在进行胚胎移植后,通常需要用黄体酮药物进行黄体支持以保护胎儿。

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