现在，影响多囊卵巢的因素有很多，如饮食、工作压力和环境的影响。多囊卵巢综合征在育龄妇女中非常常见。因为它可能导致生育问题，许多妇女害怕这个问题。

　　什么是多囊性？如何判断你是否是多囊性？我怎样才能克服怀孕路上的这个障碍呢？有谁能理解备孕的心痛吗？

　　这是一种由月经调节机制紊乱引起的综合征。患者有月经稀少或闭经、不孕、多毛症和肥胖等症状，其卵巢呈双侧增大和多囊状。

　　多囊卵巢综合症是一种常见的内分泌代谢紊乱，由遗传和环境因素引起。在中国，19至45岁的妇女中有5.6%患有多囊卵巢综合症。多囊卵巢综合症是罹患2型糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌的一个高风险因素。多囊卵巢综合症最直接的风险是对生育能力的影响：70-90%的排卵障碍和75%的无排卵不孕症是由多囊卵巢综合症引起的。

　　多囊卵巢综合症对妊娠结局有负面影响，早期表现包括自然流产增加。一个或两个卵巢上有9毫米的卵泡。内分泌特征包括血清雄性激素增加，FSH正常或偏低，LH增加，LH/FSH≥2-3。 肥胖患者还可能有血糖（和葡萄糖耐量）、胰岛素和血脂（甘油三酯）的异常情况。诊断疑似PCOS

　　必要条件（两个条件中至少要有一个得到满足）

　　月经稀少或闭经或不规则子宫出血（作为排卵稀少或无排卵的临床表现）（1）高雄激素或高雄激素血症的临床表现。[2] 超声检查中的PCOM（多囊卵巢变化） PCOS应通过适当的检查确认，以排除相关疾病。

　　必须排除以下情况：迟发性先天性肾上腺皮质增生症、库欣综合征、低促性腺激素性闭经、卵巢或肾上腺分泌雄性激素的肿瘤、甲状腺异常、高催乳素血症等。

　　影响多囊卵巢的因素包括。

　　多囊卵巢综合症有家族遗传性，被认为是多基因遗传；常染色体显性遗传或X连锁显性遗传：相关基因：与雄性激素有关，与胰岛素有关，与慢性炎症反应有关，尚未发现具体的PC0S致病基因；PCOS更可能是多基因、多因素致病的结果。

　　子宫暴露于二恶英和双酚A 内分泌代谢因素

　　青春期是下丘脑-垂体-卵巢轴成熟的一个过渡阶段，在这个阶段，中枢负反馈抑制被解除，促性腺激素释放激素的脉冲式释放开始。

　　雄性激素分泌旺盛的原因是睾酮和雄烯二酮以及硫酸脱氢物、表雄酮的水平增加，大约80%至90%的患者可以在循环血液中测到。

　　消极的情绪会影响下丘脑中促性腺激素的释放，导致不孕或干扰不孕治疗。不孕不育和多毛症。肥胖和其他症状会增加患者的社会心理压力。多囊卵巢综合症患者往往是头部工作者，他们的身体长期处于紧张状态，交感神经兴奋性增加，儿茶酚胺释放增加，导致身体内分泌功能失调。

　　多囊卵巢综合征根据有无肥胖和中心性肥胖，有无糖耐量受损、糖尿病、代谢综合征以及有无高雄特征分为两类：一类是典型的多囊卵巢综合征患者。这种类型的特点是月经异常和高雄激素，伴有或不伴有多囊卵巢变化，并以更严重的代谢紊乱为特征。第二组是没有高雄激素的人。这种类型的代谢紊乱不太严重，只导致月经异常和多囊卵巢变化。诊断多囊卵巢综合征的医学标准在不断更新和完善，但最常见的临床标准是：零星排卵或排卵伴高雄激素血症（或）的临床表现；B型超声检查中看到多囊卵巢改变。卵巢体积正常或增大，鞘膜回声增大，卵巢周围有多个囊性卵泡或分散在卵巢周围，大于或等于12个，直径为2-9毫米和/或直径为2-9毫米。[9毫米，和/或卵巢体积≥10毫升；必须满足上述标准中的2项，以排除雄激素水平升高的其他原因。

　　[1] 多囊卵巢综合征的三个主要特征。

　　例如，70%的多囊卵巢综合征患者有多囊卵巢变化，而16%至22%的正常人群也有多囊卵巢变化，即多囊卵巢综合征患者不一定有多囊卵巢变化。

　　多囊卵巢综合征是一种慢性疾病，不是几种药物就能治愈的。告知病人这一点是很重要的，这样他们就会在较长的时间内坚持治疗。

　　如果多囊卵巢综合征没有得到治疗，它可能导致代谢和心血管疾病，并比同龄人早10至20年患宫颈癌，因此需要积极治疗。

　　[2] 多囊卵巢综合征的风险

　　即时风险。无排卵，零星排卵，月经不调。生育力下降、高雄激素症、肥胖、高胰岛素血症。长期风险：发展为糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病、心脏病发作、子宫癌。在怀孕的情况下，可能会出现妊娠期糖尿病、妊娠剧吐和其他病症。[3] 如何治疗多囊卵巢综合症？

　　多囊卵巢综合征的病理生理学有两个要点。

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　　1.高雄性激素血症

　　这两个人相互之间处于恶性循环之中！。因此，多囊卵巢综合症的治疗计划也是基于这两个中心，生活方式的改善是多囊卵巢综合症最重要的治疗计划。

　　生活方式的改善。锻炼、控制饮食、心理调节、戒烟戒酒、控制体重、减脂和增肌。在这种情况下，必须强调临床必须关注正常体重女孩的腹部肥胖问题。生活方式干预可以显著改善体重、体脂和骨骼肌，并降低与糖耐量异常相关的多囊卵巢综合症患者的胰岛素水平、游离脂肪酸和雄激素水平。

　　● 孕激素用于月经周期的后半段。

　　如果出血是不规则的，我们就不能消除问题的原因，必须再继续治疗3至6个月。

　　这种疗法的优点是对新陈代谢的影响不大，对下丘脑-垂体的抑制很少或没有，但不能降低血液中的雄激素水平，也不能改善高雄激素的临床症状。这种方法适用于没有高雄激素血症和有高雄激素临床表现的女孩。

　　复方短效口服避孕药。

　　这种方法适用于多毛症、痤疮、月经过多或过长以及高雄激素多囊卵巢综合症患者。常用的药物包括达英、马弗隆、尤斯比奥、尤斯比奥。从月经第3-5天开始，每天服用一片，持续21天，并尽量在3-6个周期后停止，以便观察。严重肥胖和糖耐量异常的患者可能有糖耐量受损，应使用二甲双胍治疗。

　　用雌激素和孕激素进行序贯治疗。

　　极少数多囊卵巢综合征患者可能由于严重的胰岛素抵抗、高雄激素血症而导致雌激素缺乏，当单纯孕激素不能诱发撤退性出血而需要人工周期治疗时，会导致｜型排卵功能障碍；但是，这种情况很少。

　　对高胰岛素血症的治疗可能会因胰岛素抵抗而导致一些风险。

　　在胰岛素抵抗的情况下，第一步仍然是改善生活方式和减轻体重。二甲双胍（可用于10岁及以上儿童）是最常用的胰岛素增敏剂，可以显著改善肥胖的青少年PCOS患者和有胰岛素抵抗和低血糖的患者的葡萄糖耐量，并降低升高的雄激素水平。500毫克。每天2至3次是常规使用，每3至6个月重复治疗。

　　患有青春期多囊卵巢综合症的女孩可能患有焦虑和抑郁症，因为这些往往与肥胖、多毛症和痤疮有关。应关注青少年PCOS患者的心理健康，必要时应提供积极的治疗和专科护理。目前，一些专家建议不要草率地给这些青少年患者贴上多囊卵巢综合症的标签，以免增加这些孩子的心理负担。从以上关于青少年多囊卵巢综合征的治疗信息中不难看出，即使这些孩子没有被诊断为多囊卵巢综合征，其治疗方案也是一样的。改善生活方式，控制体重，调整月经周期：控制高雄激素血症和临床表现：积极治疗胰岛素抵抗。最重要的是如何控制和治疗疾病，以减少多囊卵巢综合症造成的伤害！"。在我的生活中，我应该注意什么？

　　宜清淡饮食，多喝水，多吃蔬菜和水果，特别是一些具有健脾补水、松解粘液、驱除痰液的食物应多吃，如大枣、扁豆、薏苡仁、白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、白果、红豆、蚕豆、白菜等。为了防止血糖上升过快，应选择低血糖指数<55和低血糖碳水化合物的食物。例如通心粉、黑米粥、大麦粥、玉米粥、粉丝、莲藕粉、魔芋、豆腐和豆类。尽量吃非精制食品，如谷类和米饭、燕麦片、糙米和硬混合谷物面包。尽量减少食用含有饱和脂肪和氢化脂肪的食物，如油炸食品、全脂牛奶、猪牛柳、肥肉、各种家禽和动物皮、人造奶油、中西式蛋糕和糕点等。避免辛辣刺激的食物，如洋葱、姜、大蒜和辣椒。要注意少吃油腻、甜腻和厚重的食物，避免甜食，酒精也不应该过量饮用。进餐时，尽量将碳水化合物（如蔗糖、谷物）与蛋白质、脂肪、水果和蔬菜纤维一起吃，以提高吸收率。