一位患有子宫畸形的年轻女性前来询问一个非常重要的问题："我有子宫畸形，但我很想有个孩子，我还能怀孕吗？

　　子宫异常不利于卵子着床、植入和胚胎发育。子宫异常不利于精子生存、受精、卵子植入和胚胎发育。子宫异常也不利于胎盘附着和发育，导致胎盘位置异常、宫内发育延迟、早产或不孕。

　　子宫畸形和不孕症的症状

　　1）原发性或继发性不孕不育。

　　2）原发性闭经或月经不调，如月经稀少、月经量少、痛经或功能障碍性子宫出血。

　　3）生殖道的异常，如外阴**、宫颈和子宫畸形。

　　4）生殖器和血液检查，检查男性和女性的染色体异常，如性早熟**和第二性征发育不良的翻转**。

　　5）卵巢功能低下，如无排卵、月经不调、功能失调性子宫出血、痛经等。

　　6）**困难或性功能障碍，如**疼痛、**痉挛、性冷淡和无性**。

　　7）经血潴留，如子宫腔积血、腹腔积液、脓血等。

　　8]双子宫、钝子宫和二尖瓣子宫的盆腔和腹部肿块。

　　9]有病理妊娠史，如复发性或习惯性**、早产、ILIGR、胎位异常、胎盘位置异常或死胎，偶尔有宫外孕。

　　10）泌尿系统异常，如多囊肾、马蹄形肾、游走肾、输尿管异常等。

　　1）在怀孕期间，妇女可以考虑进行子宫三维超声扫描，如果子宫畸形配合，可以发现子宫畸形。

　　2）可以进行经X射线子宫输卵管造影。这包括将一根细导管插入子宫和输卵管。在X光片上，你可以清楚地看到子宫是否正常。

　　3）妇女也可以进行磁共振成像扫描，检查其子宫是否正常。这种方法被认为是检测子宫异常的最佳方法。

　　子宫畸形和不孕的原因

　　1）子宫不能**和精子，所以精子不能受精，不发生怀孕。

　　2）子宫的形状和体积异常，不利于卵子的植入、种植和胚胎的发育。

　　3）子宫内膜发育不良或合并卵巢功能低下，不利于精子存活、受精、卵母细胞着床和胚胎发育。

　　4）子宫肌层发育不良，不允许可受精卵和胚胎发育，导致早孕**。

　　5）畸形子宫不利于胎盘附着和发育，导致胎盘位置异常，宫内发育延迟或早产。

　　子宫畸形和不孕的类型

　　1）双子宫：胚胎发育时有未融合的双侧乳腺管，每个乳腺管发育成带有**的子宫，但只能有一个**和两个子宫颈，即双角、双宫颈子宫。

　　2）双角单子宫：相当于半个子宫，另一侧没有输卵管或子宫角，只有一个输卵管和卵巢。大多数人的生育能力低下，少数人可以怀孕，但容易出现**，出现产科并发症。

　　3）先天性无子宫：即出生时没有子宫，常伴有先天性a**畸形。然而，卵巢可能发育正常，而且可能有正常的第二性征，如隆起的**、细小的声音和**的倒三角形分布，但由于没有子宫，所以没有月经来潮，也没有生育能力。

　　4）马鞍形子宫：子宫底部凹陷，两侧隆起，形状像一个马鞍，因此得名。

　　5）不完全隔绝子宫：子宫腔的一部分被隔绝物分成两部分的子宫。

　　6] 隔膜子宫：子宫腔被隔膜分为两部分。

　　子宫畸形和不孕症的治疗

　　一旦子宫畸形被诊断出来，治疗方法根据畸形的类型而有所不同。如果子宫是单角形或双角形，怀孕本身可以促进子宫的发育，有50%的机会生下活婴，不过有晚产或早产的风险。在拉长或双侧子宫畸形中，子宫腔变形，导致受孕困难，即使怀孕也容易出现**，应考虑进行矫正手术。

　　Tompkin法：即正中剖开子宫，环切纵隔，分层封闭子宫腔。它适用于子宫过长而纵膈狭窄的情况。这种方法的优点是保留了所有的子宫组织。

　　琼斯法：这是一种楔形切除纵膈的方法，适用于纵膈较宽的人。

　　Stra**an法：这是在子宫底部做一个切口，然后进行左、右缝合，适用于双侧子宫畸形。

　　术后放置金属避孕环9-12个月，以防止术后粘连，用于避孕并确保子宫切口按预期愈合。

　　手术后12个月内必须使用避孕方法。

　　术后用人工周期的雌激素和孕激素治疗3个月，以促进子宫内膜的增殖和修复，防止不规则**出血。

　　据报道，所有三种方式的术后怀孕率高达90%，活产率高达80%。分娩是通过怀孕。

　　近年来，宫腔镜下的鼻中隔矫正术在中国已经很流行。它的优点是不需要剖腹产，不需要在子宫表面和深部肌肉层做切口，也不用担心术后怀孕时出现子宫破裂等并发症。手术后，要放置一个宫内节育器以防止宫腔粘连。

　　怀孕是人生中的一件大事，不仅对个人，对家庭也是如此。许多人想拥有自己的孩子，但许多人由于疾病而失去了做母亲的权利。