过去的一项研究（涉及345名被诊断为2至4期子宫内膜异位症的妇女）发现，与剖腹产的妇女相比，经阴道分娩的妇女的复发率明显低。这可能是因为，从理论上讲，阴道分娩时子宫颈会打开得更多，以后会促进月经更容易来，减少子宫内膜碎片进入盆腔的风险。

　　如果我有子宫内膜异位症，我还能生孩子吗？

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　　2、坦率地说，子宫内膜异位症是指我们的子宫内膜组织在子宫外生长在盆腔的其他器官上，如卵巢、输卵管、膀胱，有时甚至是肠道。这就是为什么子宫内膜异位症会引起广泛的盆腔疼痛、严重的月经和性交疼痛。

　　3、有时，子宫内膜异位症也会干扰妇女怀孕的能力。那么，子宫内膜异位症和怀孕之间到底有什么 "恩怨"？在这里，我们看一下关于子宫内膜异位症和怀孕的七个重要事实。

　　事实：患有子宫内膜异位症的妇女往往需要更长时间才能怀孕

　　为什么子宫内膜异位症会影响怀孕？

　　现在有几种这样的理论。

　　由子宫内膜异位症引起的盆腔粘连（疤痕组织）可能会抑制卵子沿输卵管的移动

　　卵子本身的质量较低。

　　根据非营利组织Endometriosis.org的说法，盆腔内的炎症（由子宫内膜异位症引起）可能会刺激产生攻击精子的细胞并缩短其寿命，该组织致力于促进患有子宫内膜异位症的妇女、医生和科学家之间的信息共享。

　　事实：生育问题通常与子宫内膜异位症的严重程度有关

　　简而言之，子宫内膜异位症越严重，妇女怀孕的可能性就越小。

　　普遍的治疗思路是--消除或减少子宫内膜异位症在子宫外的生长。需要进行医学治疗或手术，或用辅助生殖技术（ART）来提高妇女怀孕的机会。

　　然而，现在的问题是，子宫内膜异位症越严重，受孕的机会就越低，即使是用试管婴儿。2017年7月发表在《辅助生殖和遗传学杂志》上的一项研究发现，患有第四期子宫内膜异位症的妇女在体外受精（IVF）后的活产率明显较低。

　　子宫内膜异位症的分期

　　目前广泛使用的子宫内膜异位症的分期来自于美国生殖医学会。

　　它包括子宫内膜异位症的四个阶段，取决于子宫内膜植入物的位置、范围和深度，粘连（瘢痕组织）的存在和严重程度。

　　尽管第1阶段涉及少数浅层植入物和轻度粘连，但第4阶段的特点是深层子宫内膜异位症植入物、较大的子宫内膜瘤（腹膜）和许多密集的粘连。

　　事实：患有子宫内膜异位症，流产的风险可能更高

　　患有子宫内膜异位症的妇女流产的风险会增加吗？

　　事实上，对一些研究的回顾发现，患有子宫内膜异位症的妇女流产的风险会增加。

　　2019年9月号的《妇产科杂志》上的一项研究发现，子宫内膜异位症与流产风险增加40%有关。

　　2017年6月出版的《欧洲妇产科和生殖生物学杂志》上的一项研究发现，患有子宫内膜异位症的妇女接受体外受精或卵胞浆内注射精子（ICSI）的流产率增加一倍。

　　目前还不清楚这是否是由于子宫内膜异位症引起的子宫炎症或子宫功能紊乱或其他因素所致。

　　事实：患有子宫内膜异位症的妇女可能会增加宫外孕的风险

　　子宫内膜异位症会导致宫外孕吗？

　　还需要更多的研究，但目前的研究表明子宫内膜异位症和宫外孕之间存在联系。

　　2020年2月号对15项研究的荟萃分析，比较了与没有这种情况的妇女的怀孕情况，认为子宫内膜异位症有2.66的高风险，即发生在子宫外的怀孕，通常在输卵管内。之前在2019年9月的《妇产科学》杂志上的研究也发现，子宫内膜异位症与宫外孕的风险增加46%有关。

　　为什么宫外孕的概率更高？

　　可能是子宫内膜异位症会影响输卵管。我们知道，输卵管损伤肯定会增加宫外孕的风险，所以从生物学上讲，如果子宫内膜异位症涉及输卵管，那么宫外孕的风险就会更高。

　　事实：子宫内膜异位症的症状通常在怀孕期间得到改善

　　怀孕对子宫内膜异位症有帮助吗？

　　有时候，但怀孕并不等同于治疗子宫内膜异位症。

　　在怀孕期间，由于荷尔蒙的变化，子宫内膜确实会得到改善。总的来说，大多数患有子宫内膜异位症的妇女（在怀孕期间），由于孕激素为主的环境和缺乏月经周期，处于安静状态。

　　2018年2月发表在《人类生殖更新》上的研究发现，许多子宫内膜异位症的病变在怀孕期间消退甚至完全消失。然而，某些病变保持稳定，某些妇女在怀孕期间经历了这些病变的增长。换句话说，子宫内膜异位症在怀孕期间的表现方式可能因人而异。

　　如果妇女在怀孕期间继续经历子宫内膜异位症的疼痛，她可以服用对乙酰氨基酚（泰诺），但不能服用布洛芬（Advil或Motrin）。此外，呼吸练习、瑜伽、针灸和按摩也有帮助。

　　事实：母乳喂养也可以暂时缓解子宫内膜异位症的症状

　　这也是由于荷尔蒙的变化，特别是母乳喂养抑制了雌激素的释放，从而阻碍了排卵和子宫内膜异位症的生长。子宫内膜异位症引起的疼痛和不适在哺乳期通常会减轻。但是这种改善不会永远持续下去。一旦月经周期恢复，排卵再次开始，症状可能会恢复。

　　事实：怀孕并不能治愈子宫内膜异位症

　　尽管子宫内膜异位症的症状和进展与怀孕有关，但在妇女的月经周期恢复或停止哺乳后，症状确实会恢复。然而，有些人在生完孩子后会发现症状有所改善。

　　建议怀孕的妇女尽量保持耐心和观察，而不是急于回到她们接受的预防性药物治疗方案。这是一种会消退的疾病，但没有治愈的办法。

　　有趣的是，过去的一项研究（涉及345名被诊断为2至4期子宫内膜异位症的妇女）发现，与剖腹产的妇女相比，经阴道分娩的妇女的复发率明显低。这可能是因为，从理论上讲，阴道分娩时子宫颈会打开得更多，以后会促进月经更容易来，并减少子宫内膜碎片进入骨盆腔的风险。