男人往往和男人不一样，本质是性染色体，外在是男性生殖器官（睾丸），在阴相的关键阶段是睾丸，一上一下，一大一小，一高一低，一般左边比右边略低1cm，左边比右边要小。正是由于睾丸不知疲倦地代谢着雄性激素，才能维持男性生殖器官的生长发育，才能由内而外地展现男人的风采。

　　男人从出生到老去，睾丸并不是全过程都在充分发挥作用，但她一直在守望，即使早已悄然无声，不再有用武之地，仍傲然藏于，远离不自然的恒温阴香，不离不弃。

　　睾丸的生命是男人生命的缩小版

　　武汉供卵助孕生殖中心

　　1、睾丸在胎儿期经历了逐渐生长发育和体位缩小的整个过程。如果出生后不能完全缩小到阴部，而只是停留在腹腔和腹股沟，则被称为隐睾症，可导致不孕。在胚胎发育的4-6周，造精小管中间的间质细胞成为间质细胞，表明睾丸逐渐生长和发育。出生后几周内，睾丸中基本看不到间质细胞，代谢主题活动终止。到了青春期逐渐发展，睾丸间质细胞管理中心逐渐代谢出雄性激素，用于精子的形成，生殖系统的软管和生殖器官的分裂，其关键作用。睾丸的生长在青春期前是迟缓的，然后迅速生长发育，直至完善；成年人的睾丸重量约为10至15克；老年人的睾丸会萎缩和变小。睾丸的关键作用是产生男性精子和代谢雄性激素。睾丸容易产生睾丸炎、睾丸恶性肿瘤、睾丸变形、隐睾症和其他退化性疾病。

　　2、育龄期的男性可以创造生命，这个环节也是睾丸精力最旺盛的阶段。渐渐地，睾丸的作用逐渐下降，老年男性的身体在萎缩，睾丸也在萎缩，间质细胞功能下降，导致男性精子和雄性激素减少，骨质疏松，大脑退化来啦。

　　3、无精症让怀孕的愿望成为一种奢望：无精症分为梗阻性和非梗阻性两种，今天我们重点来谈谈生精细胞的提前 "下岗 "问题。

　　4、生精细胞提前 "下岗 "的原因是什么？

　　染色体变异导致生精细胞提前 "下岗"：最常见的是克雅氏综合征--一个额外的染色体，47XXY，它可以来自父亲的精子细胞，也可以来自母亲的卵子，为什么？这种性染色体可以来自父亲的精子细胞或母亲的卵子。它是一个小睾丸，因为X染色体在减数分裂过程中没有分离而提前 "下岗"--无精子症。

　　Y染色体缺失：Y染色体有一个挖掘器加长臂和一个短臂，在挖掘器加长臂上有无精子症因子（AZF），它分为AZFa、AZFb、AZFc三个区域。无精子症、隐性精子症、多严重少、弱、精子畸形。在短臂之上是男性睾丸决定因子（SRY），它是胚胎发育过程中的一个重要基因。如果这个基因缺失，男性将主要表现为女性的样子。

　　隐睾症。所有正常的男孩通常在9个月大时出生，导致睾丸下降到耻骨室。然而，在某些情况下，睾丸在出生时并没有下降到耻骨区，但由于各种原因，睾丸被阻止下降，可能停留在腹部或腹股沟管内。在这种情况下，睾丸在耻骨沟是空的，这在医学上称为 "隐睾症"。隐睾症多见于一侧，双侧隐睾症的发生率占10-25%。如果睾丸保留在腹部或没有下降到阴部，睾丸的生精细胞会因高温而提前 "下岗"，出现无精子症和少精子症。

　　静脉曲张：静脉曲张阻碍了血液循环系统，导致睾丸温度升高造成精子细胞提前 "下岗"，无精症、少精症、男性死精症、精子畸形。

　　腮腺炎。流行性腮腺炎的睾丸炎后，会导致生精细胞增高。"下岗"，无精子症。

　　垂体功能低下症。下丘脑垂体-垂体-睾丸性腺轴失去所有正常功能，导致生精细胞早期 "下岗"，没有味道/口感，睾丸小，阴茎短，没有精液/无精子症。

　　如何检测生精细胞提前 "下岗"？要做哪些检查？

　　精液常规体检。根据精液的基本特异性分析，经过3次连续的精液检查，离心式后没有发现，可以诊断为无精子症。观察和检查男性精子精液量和PH值也有关键的临床表现。

　　激素六项检查：抽血检查卵原素、黄体生成素、睾丸素、泌乳素、雌二醇，可以鉴别。

　　精液脱落细胞学检查：根据精液离心式涂抹后的残留物，在1000倍油镜下，查看精液中脱落的体细胞（精原细胞、初级精母细胞、次级线圈精母细胞、精原细胞、男性精子、适用体细胞、间质细胞、单核细胞、组织细胞、线索细胞）等，评估睾丸生殖系统的作用，生精细胞有无。

　　检查染色体：异倍体性染色体，Y染色体略有缺失。

　　生精细胞的早期 "下岗 "能否得到修复？

　　 从治疗方案的整体选择和实际效果来看，克罗恩综合征患者在显微镜下提取精子的基础上，似乎可以得到自己的孩子。卡尔曼综合征70-80%根据医治药物引起的男性精子，得到自己的孩子，一般来说，现阶段临床医学解决起来比较困难，我们整体治疗方案是早期系统软件内分泌治疗，医治失败采用显微镜下精子提取，得到男性精子后根据患者情况选择辅助生殖技术促进怀孕。在内分泌治疗层面，我们会根据患者的睾丸体积大小及其材质、内分泌失调情况、精液滴度细胞学分析、性染色体及dna检查结果等，有选择地应用抗雌激素药物、抗氧化剂、芳香化酶缓释剂、促性腺激素、α肾上腺激素蛋白激酶阻断剂、PDE5缓释剂等改善睾丸毛细血管血循环的药物。