排卵障碍是女性不孕的主要原因，可分为中枢神经系统无排卵、下丘脑无排卵、垂体无排卵、卵巢无排卵、多囊卵巢综合症导致的无排卵和卵泡黄素化失败综合症导致的无排卵，以及全身性疾病和严重营养不良导致的排卵障碍。

　　排卵功能障碍的临床表现包括青春期女性的异常无排卵性子宫出血，以及闭经和不孕。

　　自然周期是指妇女在每个月经周期中排出的成熟卵子，从中出现具有正确发育潜力的胚胎。

　　在这个意义上，自然周期是一种自然的胚胎选择，而不是超排卵周期。在晚期妊娠中使用控制性超排卵并不十分有效，是对药物和时间的浪费。在实际的试管婴儿过程中，对于高龄或基础卵泡少（1至2个）的妇女，医生通常会建议采用自然周期取卵。

　　此外，在自然周期中，随着排卵的临近，取卵需要反复进行卵泡发育，而往往还不能取到卵子。医生建议患者积极听从生育医生关于促排卵的建议，因为排卵受到干扰时不容易取到卵子，而促排卵意味着使用促排卵的药物可以同时取到几个成熟的卵子。这增加了试管婴儿的成功率。

　　排卵障碍做试管婴儿的希望大吗？

　　正常的排卵是作为下丘脑-垂体-卵巢轴的一部分发生的，这些组成部分中的任何一个出现问题都可能导致排卵障碍。常见的排卵障碍包括多囊卵巢综合征、卵巢早衰、先天性卵巢衰竭、垂体催乳素瘤、高催乳素血症、希恩综合征、未破裂卵泡的黄体化综合征、严重营养不良、甲状腺功能障碍、过度肥胖、严重糖尿病和精神/心理因素。

　　多囊卵巢综合症（PCOS）是一种复杂的疾病，由于内分泌和代谢异常，通常见于育龄妇女。诊断标准如下。

　　1.零星排卵或无排卵。

　　2.高雄激素症和/或高雄激素血症的临床表现（不包括高雄激素症的其他原因）。

　　3.多囊性卵巢变化。一个或两个卵巢中≥12个直径为2-9mm的卵泡和/或卵巢体积≥10ml。

　　当符合上述三个标准中的两个时，就可以诊断。大多数多囊卵巢综合征患者可以通过控制生活方式、合理的饮食和运动、药物性低雄激素、治疗胰岛素抵抗和促进排卵来实现怀孕。