为什么会得多囊卵巢综合症？多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病，具有雄激素、雌激素和胰岛素过多等内分泌特征，是不孕症的常见原因。多囊卵巢综合征的原因是什么？看一看。

　　多囊卵巢综合征的内分泌特征包括。雄性激素过多，雌激素过多，黄体生成素和卵泡雌激素（LH/FSH）的比例增加，胰岛素过多。造成这些变化的原因是。

　　1.下丘脑-垂体-卵巢轴的调节异常。

　　由于垂体对促性腺激素释放激素的敏感性增加，刺激卵巢间质卵泡膜细胞产生过多的雄性激素，导致LH分泌过多。卵巢中高水平的雄激素抑制了卵泡的成熟，阻止了优势卵泡的形成，但卵巢中的小卵泡仍会分泌雌二醇，其数量与早期卵泡期相当。

　　雌酮和一定量的雌二醇的持续分泌作用于下丘脑和垂体，导致对LH分泌的正反馈，使LH分泌的振幅和频率增加到一个持续的高水平，没有周期性，不会导致LH在月经中期达到峰值，因此不会发生排卵。雌激素反过来对FSH的分泌给予负反馈，导致FSH水平的相对下降和LH/FSH比例的增加。

　　高的LH水平又促进了卵巢中雄性激素的分泌，而低的FSH水平则继续刺激卵巢中小卵泡的发育，使优势卵泡不能形成。

　　2.胰岛素抵抗和高胰岛素血症。

　　外围组织对胰岛素的敏感性降低，胰岛素的生物有效性低于正常水平，这被称为胰岛素抵抗。大约50%的患者有不同程度的胰岛素抵抗和代偿性高胰岛素血症。过量的胰岛素作用于垂体的胰岛受体，增加LH的释放，促进卵巢和肾上腺分泌雄性激素，还通过抑制肝脏合成性激素结合球蛋白而增加游离睾酮。

　　3.肾上腺的内分泌功能不正常。

　　50%的患者脱氢表雄酮和硫酸脱氢表雄酮增加，可能是由于肾上腺皮质网状结构中P450c17α酶的活性增加，对肾上腺皮质激素的敏感性增加和肾上腺细胞的功能亢进。硫酸脱氢表雄酮升高表明肾上腺中雄性激素过多。

　　1.卵巢变化

　　大体检查：双侧卵巢均匀增大，是正常妇女的2-5倍，呈灰白色，有增厚的坚韧鞘。卵巢白膜切片均匀增厚，比正常情况下厚2-4倍，膜下可见≥12个大小不等的囊性卵泡，直径为2-9毫米。白膜下是多个囊性扩张的卵泡和处于未成熟期的闭锁卵泡，没有成熟卵泡生成或排卵的证据。

　　2.子宫内膜变化

　　由于无排卵，子宫内膜长期受到雌激素的刺激，表现出不同程度的增生性变化，如单纯性增生、复杂性增生，甚至非典型性增生。长期无排卵会增加患子宫癌的风险。