如果我在备孕期间发现卵巢功能低下,应该怎么办?

2022-12-08 09:58

  卵巢功能减退的妇女可以做些什么来准备怀孕?许多妇女患有卵巢发育不良,因为她们的生活不尽如人意。那么,他们如何才能以健康的方式准备怀孕?

  随着科学技术的不断进步和城市化的发展,工作和生活的压力慢慢增大,所以越来越多的女性倾向于推迟结婚,以便更好地工作;同时,二胎政策的出台,让很多大龄女性又开始寻找生育的需求。所有这些都促使卵巢减少患者的生育能力成为近年来的一个热门话题。妇女的卵巢,从胎儿期到青春期发育期,达到生育的黄金期,随着年龄的扩大而逐渐减退。35岁是一个分界点,因为此时卵巢衰退的速度加快,到40岁时也是急剧下降的方式,45岁以后一部分人早已进入闭经状态。这是一个一般的经验法则,在特殊情况下,有些人可能在30岁左右出现卵巢功能减退和生育能力下降。

  如果月经周期持续时间减少,出现月经不调,甚至绝经,这表明卵巢失调的程度非常明显。换句话说,卵巢失调是一种一开始不容易被识别的疾病,但一旦被识别就很可能已经发展成一种严重的疾病。

  当然,卵巢衰退的一个重要因素是生殖系统的老化。然而,卵巢早期衰退的原因并不那么容易找到。有些与遗传、淋病和治疗因素有关,大多数原因不明。在某些情况下,寻找疾病的原因只是自己的好奇心,但往往是徒劳的。在临床医学中,只需要达到POI状态,至于原因是什么并不关键,因为它造成的伤害和治疗方式几乎没有区别。

  在治疗卵巢发育不良的过程中,我们不能在繁殖能力早已停止的基础上进行治疗。尽管卵巢发育不良患者的生育能力受到相当大的损害,但在大约10-20%的患者中可能会出现自发排卵甚至怀孕,即使有POI的倾向。对于有生育问题的患者,除了年龄之外,还应该检查血液中卵泡刺激素(FSH)的水平。当FSH水平为15 IU/L时,怀孕率下降,当FSH水平为25 IU/L时,下降已经很明显了。血清蛋白FSH是比年龄更好的预测卵巢分析的指标,当FSH>15IU/L时应非常重视。此时,受孕的可能性也很低,但没有办法知道你什么时候会怀孕,等待只会使情况更加困难。因此,在短暂的观察期后无法受孕的患者应考虑试管婴儿技术。对于因治疗而必须切除子宫的患者,可以在手术治疗前冷冻子宫,以保留其自身的生育能力。

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