早产儿由于先天的缺陷，胃容量感知能力差，胃排空延迟。胃肠道运动能力也很弱。因此。提供充足的、容易消化和吸收的营养物质，可以防止器官和生理机能尚未完全成熟的早产儿出现许多喂养问题。

　　早产儿的身体成分与新生儿有很大不同。到怀孕第28周时，早产儿的身体脂肪可能不到体重的1%，而足月儿则上升到约1%至1%。一个足月婴儿的能量储存约为7千卡，其中约75%是脂肪。因此，成熟的婴儿能更好地应对出生前后的压力，并能在没有严重的新陈代谢条件下储存能量以维持体温。相反，早产儿由于先天不足，胃容量感知能力差，胃排空延迟，肠道运动能力较弱。因此，必须确保有足够的

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　　1、通过提供充足的营养，使胎儿在出生后能跟上其在子宫内的生长速度，并提供易于消化和吸收的营养物质，可以避免器官和生理功能尚未完全发育的早产儿所出现的许多喂养问题。热量。早产儿在达到适当体重方面往往有许多障碍，如吞咽困难、小肠功能紊乱、胃食管反流以及对脂肪和糖的消化不良，所有这些都会导致热量的低利用。

　　2、此外，隔离度低的早产儿为维持体温而消耗生长所需的热量，储存的热量很少，这也导致了皮下脂肪的减少和代谢率的增加。早产儿每天需要大约105-130卡路里/公斤的热量来成长。一个2公斤重的早产儿每天需要大约260-320毫升的牛奶。补水：脱水是早产儿的一个常见问题。体重为1公斤的早产儿失去的水比新生儿多2至3倍。早产儿的肾脏稀释和浓缩能力较低。如果婴儿体重不足1公斤，这一点尤其重要。如果液体摄入量低于80毫升/公斤/天，将出现脱水和代谢性酸中毒的发展。如果每天的液体摄入量超过200毫升/公斤，可能会发生液体超载。

　　3、蛋白质：怀孕三个月后，胎儿已经在小肠中建立了氨基酸的主动运输系统，而肝脏能够合成最重要的血浆蛋白。因此，早产儿具有消化和吸收蛋白质的能力。在牛奶的蛋白质成分中。乳清蛋白比酪蛋白更容易消化。

　　4、维生素。维生素D有利于钙的吸收，而维生素K可以预防新生儿的出血性疾病。表4-1列出了早产儿肠道喂养的每日维生素建议。

　　矿物质：早产儿通过肾脏丢失过多的矿物质，因此对矿物质的需求量比新生儿高。

　　钙：新生儿所需总钙量的75%是在妊娠24周至出生期间逐渐形成的，因此早产儿需要补充钙质以支持骨骼生长。采用母乳喂养的早产儿对钙的吸收率高达90%。

　　铁。所有新生儿出生时的铁含量都是其体重的两倍。早期研究发现，由于铁和多不饱和脂肪酸对细胞的影响，富含铁的婴儿配方奶粉可导致溶血性贫血，而这是由于缺乏维生素E造成的。目前的配方已经调整了维生素E和多不饱和脂肪酸的比例，因此添加铁是安全的。

　　母乳中含有铁结合蛋白，可以改善铁的运输，所以它有更好的铁吸收率，是铁强化母乳的10倍。然而，母乳中的铁含量还不足以满足早产儿的需要，因此建议在婴儿出生后第二周至第二个月期间补充铁。